Reportaje sobre adicción e IDD

El personal del Peer Mentoring Program presenta los detalles del plan de estudios y se relaciona con los miembros de la comunidad durante un acto de divulgación.

Westside Regional Center es una agencia privada sin ánimo de lucro dedicada a atender a niños y adultos con discapacidades del desarrollo que viven en la zona oeste del condado de Los Ángeles. Como uno de los 21 centros regionales dependientes del Departamento de Servicios de Desarrollo de California, el Centro Regional Westside proporciona evaluación y determinación de la elegibilidad de los servicios y para los servicios de intervención temprana para los bebés en situación de riesgo y sus familias. Además, el centro ofrece planificación individualizada y coordinación de servicios a lo largo de toda la vida, junto con educación y defensa para la protección de los derechos legales, civiles y de servicios. Otros servicios incluyen el desarrollo y la adquisición de servicios de acuerdo con el Plan de Programa Individual de cada persona.

Oportunidades a través de la Ley de Servicios de Salud Mental en colaboración con el Departamento de Discapacidades del Desarrollo de California

En el Westside Regional Center también buscamos oportunidades de financiamiento mediante subvenciones para desarrollar servicios innovadores que aborden las necesidades no cubiertas de nuestra comunidad. Por ejemplo, hemos puesto en marcha múltiples proyectos centrados en reconocer y atender las necesidades de las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo (IDD, por sus siglas en inglés) y problemas de salud mental, también conocidas como diagnóstico dual. Los datos sobre prevalencia son dispares, pero nuestra experiencia en la intersección de las discapacidades del desarrollo y los problemas de salud mental refuerzan la idea de que un número preocupante de personas experimentan un diagnóstico dual, que con frecuencia se ve agravado por la estigmatización, las barreras al tratamiento y una necesidad no reconocida de adaptaciones. Muchas personas que desarrollan trastornos por consumo de sustancias también padecen trastornos mentales, y viceversa. Quienes ayudan a las personas con diagnóstico dual y trastornos por consumo de sustancias también se enfrentan a retos. Entre los que apoyan a esta población se encuentran los proveedores de servicios directos (DSP, por sus siglas en inglés), que trabajan directamente con personas con IDD ayudándoles a ser independientes e integrarse en su comunidad. Una encuesta local puso de manifiesto que los DSP hacían hincapié en la necesidad de capacitación adicional para mejorar sus capacidades de apoyo a las personas con las que trabajan que tienen, o corren el riesgo de tener, trastornos por doble diagnóstico y por consumo de sustancias. Los resultados de la encuesta también destacaron la falta de acceso a los servicios interdisciplinarios de sus comunidades para apoyar a esta población. Estas conclusiones nos llevaron a desarrollar nuestro proyecto de colaboración más reciente, el Substance Use Delivery Expansion Project (Proyecto de ampliación del suministro de sustancias). El objetivo de este proyecto es mejorar los servicios para trastornos por consumo de sustancias destinados a personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo y/o problemas de salud mental. Estas iniciativas han sido posibles gracias al financiamiento de la Ley de Servicios de Salud Mental (MHSA) en colaboración con el Departamento de Servicios de Desarrollo de California.

Ayudas para personas con discapacidades del desarrollo y trastornos por consumo de sustancias

Apoyar a las personas con IDD que también padecen (o corren el riesgo de padecer) trastornos de salud mental y por consumo de sustancias requiere un enfoque multimodal, como programas de apoyo entre iguales y capacitación de proveedores. Los programas de apoyo entre iguales pueden aumentar la autoeficacia y la pertenencia y mejorar la confianza en uno mismo. Además, los DSP deben comprender tanto las necesidades emocionales como neurológicas de las personas con las que trabajan y diferenciar los comportamientos asociados a IDD y los asociados a trastornos por consumo de sustancias para proporcionar el nivel de apoyo más adecuado. En nuestro nuevo proyecto, hemos incorporado un marco de esos conceptos aplicados anteriormente por el Proyecto de Capacitación para la Reducción del Abuso de Sustancias de la MHSA del Centro Regional de Alta California .

Desarrollo de nuevos recursos para nuestra comunidad

El Centro Regional Westside se ha asociado con nuestro centro regional vecino, el Centro Regional Frank D. Lanterman, para dirigir el Proyecto de ampliación del suministro de sustancias. En este proyecto desarrollamos dos programas: 1) el Programa de certificación de aprendizaje electrónico, y 2) el Programa de tutoría entre iguales.

El Programa de Certificación de Aprendizaje Electrónico, que se pondrá en marcha en diciembre de 2024, tiene como objetivo aumentar la capacidad de los DSP que trabajan con personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo con doble diagnóstico de salud mental y trastornos por consumo de sustancias. Los módulos de capacitación abarcarán:

• Comprender a las personas a las que apoya,
• Riesgos, repercusiones y reconocimiento de los signos del trastorno por consumo de sustancias,
• Navegar por los sistemas de atención para el tratamiento del consumo de sustancias y la salud mental,
• Cultivar la mentalidad de apoyo a las personas con acceso al tratamiento, y
• Entrevista motivacional y habilidades prácticas.

El Peer Mentoring Program (programa de tutoría entre iguales) ofrece capacitación y apoyo a adultos con IDD en recuperación del consumo de sustancias, lo que les permite actuar como tutores de otros participantes en recuperación. A través de la educación sobre el tratamiento y la prevención del abuso de sustancias, los participantes estarán preparados para orientar a sus compañeros en las reuniones semanales de grupo y en las salidas mensuales de sobriedad. El programa está previsto que comience en el verano de 2024, y actualmente está reclutando mentores para unirse a una comunidad de apoyo centrada en la vida sobria y libre de sustancias. Los participantes interesados que utilicen las ayudas de los centros regionales pueden ponerse en contacto con los autores para que les conecten con el programa o visitar el sitio web de nuestro proyecto para obtener más información.

Para orientar el desarrollo del programa de certificación de aprendizaje electrónico y tutoría entre iguales, hemos encuestado a la comunidad local de DSP. Teníamos dos objetivos: comprender mejor tanto sus necesidades como el alcance de los trastornos por consumo de sustancias entre las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo. Casi 150 proveedores de servicios informaron de que más de la mitad de las personas a las que ayudan padecen trastornos de salud mental concurrentes, y que casi una cuarta parte de esta población podría beneficiarse de intervenciones contra el consumo de sustancias. En general, casi la mitad de los proveedores de servicios afirmaron carecer de conocimientos suficientes sobre los trastornos de salud mental, y casi el 70 % se consideraron con conocimientos limitados o nulos sobre los trastornos por consumo de sustancias.

Además de implicar a la comunidad local de proveedores de servicios, también hemos llevado a cabo extensas revisiones de la literatura para identificar las prácticas basadas en la evidencia para los proveedores de servicios para apoyar a las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo y navegar por los sistemas de atención para esta población. En concreto, esta investigación incluía estudios de prevalencia sobre el consumo de sustancias entre las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo, así como estudios de intervención que destacaban los enfoques de la atención y las habilidades y herramientas clave para ayudar a la población a acceder al tratamiento. Para elaborar el plan de estudios de nuestro programa de aprendizaje electrónico, hemos incorporado las conclusiones de nuestra revisión bibliográfica y hemos consultado a expertos en los campos de la salud mental, las discapacidades del desarrollo y las entrevistas motivacionales. También recibimos comentarios y apoyo de un Consejo Consultivo de Subvenciones formado al inicio de este proyecto como proceso de colaboración permanente. A las reuniones del Consejo asisten representantes de organismos locales de apoyo a personas con problemas de salud mental, trastornos por consumo de sustancias y discapacidades del desarrollo.

Medir el éxito

Para medir el éxito, seguiremos realizando revisiones bibliográficas de los estudios empíricamente validados más actuales para orientar el proyecto. También supervisaremos sistemáticamente los resultados de los participantes y la fidelidad de la aplicación. Para medir el éxito de nuestro Programa de Certificación de E-learning, recopilaremos datos de conocimientos previos a la prueba entre los alumnos antes de cursar el programa y los compararemos con los datos de conocimientos posteriores a la prueba una vez finalizado el programa. La finalización de todos los módulos del curso, la satisfacción con el programa y/o la adquisición de conocimientos de al menos un 20 % se considerarán un éxito.

Para evaluar el Peer Mentoring Program, recopilaremos datos cuantitativos y cualitativos después de la finalización del programa que midan el aumento porcentual de la autoeficacia, la conexión social y la confianza en uno mismo con respecto a los valores de referencia autodeclarados por los participantes. Los participantes también informarán de cualquier cambio en sus conocimientos sobre el consumo de sustancias, las estrategias de reducción de daños y el acceso a los servicios de apoyo a la recuperación durante su participación en el programa. Además, realizaremos un seguimiento de la participación en reuniones o eventos de grupos de recuperación locales, la asistencia a actividades de grupos de iguales, la demostración de las habilidades aprendidas y el cumplimiento de objetivos personalizados. El personal del proyecto realizará entrevistas mensuales o trimestrales a los participantes para obtener información cualitativa sobre su satisfacción general con el programa, su satisfacción con su mentor/aprendiz y los factores que pueden influir en su capacidad para continuar en el programa.

El Proyecto de Ampliación de la Prestación por Consumo de Sustancias tiene como objetivo mejorar los servicios para trastornos por consumo de sustancias destinados a personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo mediante el apoyo entre iguales y la capacitación de los DSP. Al continuar innovando, colaborando y evaluando rigurosamente nuestras iniciativas, Westside Regional Center mantiene su compromiso de garantizar que las personas con discapacidades del desarrollo y afecciones concurrentes reciban apoyo integral para llevar una vida plena.