Apoyar a las personas a medida que envejecen

Direct Support Workforce Update comunica las novedades relevantes en materia de investigación, políticas y prácticas a los profesionales de apoyo directo (DSP) que prestan asistencia a personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo (IDD). Si tiene alguna pregunta o tema que le gustaría que tratáramos en Direct Support Workforce Update, envíenos un correo electrónico a frontline-dsp@umn.edu

¿Qué sabemos sobre cómo los recortes federales a Medicaid pueden afectar los servicios para las personas con IDD?

• Acceso reducido a los servicios: muchas personas con IDD dependen de los Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS) financiados por Medicaid para vivir de forma independiente. Los recortes presupuestarios suelen provocar listas de espera, reducción de los horarios de servicio o pérdida de la elegibilidad. El autogestor Sam Mattle destaca cómo el acceso a la asistencia directa a través de los servicios domiciliarios y comunitarios financiados por Medicaid le ayuda a mantener su independencia y le evita tener que vivir en una casa de asistencia.
• Reducción del financiamiento de la mano de obra: los estados suelen responder a las reducciones de financiamiento bajando las tarifas de reembolso a los proveedores. Esto afecta directamente a los profesionales de apoyo directo (DSP) — lo que se traduce en salarios más bajos, mayor rotación de personal y escasez de personal.
• Riesgo institucional: con el debilitamiento de los apoyos comunitarios, las personas pueden enfrentarse a un mayor riesgo de institucionalización u hospitalización, lo que revertiría décadas de avances hacia la inclusión.
• Tensión familiar: las familias con frecuencia deben llenar el vacío cuando desaparecen los servicios, lo que provoca agotamiento, pérdida de ingresos y estrés emocional.
• Consecuencias económicas y sociales: los servicios para personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo financiados por Medicaid contribuyen a las economías locales y a la inclusión en la comunidad. Los recortes pueden perjudicar tanto a la fuerza laboral como al sistema más amplio que sustenta la vida comunitaria de las personas con discapacidades.
• Hable con sus representantes electos: su opinión es importante. Cuando muchas personas alzan la voz al mismo tiempo, tenemos una voz más fuerte y más poder. Encuentre aquí la información de contacto de sus representantes electos en la Cámara de Representantes y el Senado de los Estados Unidos. Dígales lo importante que es su trabajo para las personas a las que ayuda y para usted. Todo lo que tiene que hacer es hablar sobre lo que hace a diario como DSP o FLS para ayudar a las personas.

¿Qué me puede decir sobre las revisiones del Código de Ética de la Alianza Nacional para Profesionales de Apoyo Directo?

• El Código de Ética (COE) de la NADSP tiene por objeto orientar la toma de decisiones éticas cotidianas que deben adoptar los profesionales de apoyo directo. Frontline Initiative dedicó una edición al actual Código de Ética de la NADSP en 2023.
• ¿Por qué hacer revisiones? El Código de Ética de la NADSP se elaboró y validó por primera vez mediante un riguroso proceso en 1999-2000. En 2016 se hicieron y aprobaron ligeras revisiones. En los últimos 25 años han ocurrido muchos acontecimientos que han contribuido al avance del papel de los profesionales de apoyo directo como profesionales. El Código de Ética debe abordar las experiencias contemporáneas.
• ¿Cómo se está revisando el COE? Este año, el personal del ICI y la NADSP han estado trabajando para actualizar el COE. En primer lugar, expertos en la materia que se centran en el desarrollo de la fuerza laboral en el apoyo comunitario a personas con discapacidades y personas mayores revisaron y proporcionaron recomendaciones sobre los cambios necesarios en el COE actual. Estos cambios se incorporaron. A continuación, DSP y FLS de todo Estados Unidos participaron en grupos de discusión para debatir sobre su práctica profesional, las cuestiones éticas a las que se enfrentan e identificar cualquier laguna o problema en el COE revisado. Sus comentarios se incorporaron posteriormente a la revisión. A continuación, se llevaron a cabo talleres de validación para DSP y FLS en la Conferencia NADSP 2025 con el fin de comprobar si el COE resultaba útil para resolver dilemas éticos. Los DSP y los FLS también editaron la versión revisada del COE. Esos comentarios se integrarán y luego serán revisados por los mismos expertos en la materia para finalizar la versión revisada del COE. El COE revisado estará disponible en 2026.

¿Hay alguna novedad sobre el establecimiento de una clasificación ocupacional estándar para los profesionales de apoyo directo?

• ¿Qué es una Clasificación Ocupacional Estándar (SOC)? La Oficina de Estadísticas Laborales de los Estados Unidos recopila estadísticas de empleo utilizando los SOC para mucha mano de obra diferente en todo el país. En el pasado, los DSP se contabilizaban junto con los puestos de cuidados, como los auxiliares de salud a domicilio y los asistentes de cuidados personales. Hoy en día, los DSP también ayudan a las personas a llevar una vida activa, establecer relaciones y trabajar en sus comunidades. Los DSP tienen diferentes habilidades que distinguen su trabajo. Los DSP necesitan un SOC diferente para ayudar a los responsables de la toma de decisiones a comprender mejor a la plantilla, apoyar su crecimiento y crear sistemas de remuneración adecuados.
• La NADSP ha dado prioridad a la defensa de la legislación federal. Se requeriría que la Oficina de Gestión y Presupuesto del Departamento de Trabajo de los Estados Unidos estableciera una categoría separada dentro del sistema de Clasificación Ocupacional Estándar para los profesionales de apoyo directo. Hay varias actualizaciones que cabe destacar:
• La "Ley de reconocimiento del papel de los profesionales de apoyo directo " (S. 1332) fue aprobada por unanimidad en el Senado con el apoyo de republicanos y demócratas. Desafortunadamente, su proyecto de ley complementario (H.R. 2941) se devolvió al comité para que se introdujeran cambios. No fue aprobado por la Cámara. No ha sido reintroducido por este Congreso.
• El verano pasado, la Oficina de Gestión y Presupuesto abrió un proceso de consulta pública sobre las nuevas clasificaciones profesionales. Estimamos que más de 10,000 profesionales de apoyo directo enviaron comentarios. El título «Profesional de apoyo directo» recibió mucho apoyo y atención. Varios grupos de defensa entregaron varios documentos y recomendaciones a los funcionarios del gobierno. Aquí hay un enlace a uno .
• La Oficina de Estadísticas Laborales está estudiando ahora posibles nuevas categorías profesionales. Eso ocurre cada 8-10 años. Esperamos que toda la información proporcionada y nuestros esfuerzos de promoción den como resultado que «profesional de apoyo directo» se convierta en un título y una clasificación oficial.

Para obtener más información sobre las actividades del Instituto de Integración Comunitaria (ICI) de la Universidad de Minnesota, suscríbase a FYI.

Más información sobre las actividades de la Alianza Nacional para Profesionales de Apoyo Directo (NADSP).

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